6小時，斷臂重生！

“我原本以為這條手臂算是廢了，沒想到現(xiàn)在就能動了，將來還能恢復使用功能，真的太感謝你們了！”4月19日，在黔江區(qū)中醫(yī)院骨科病房內(nèi)，患者周某向前來查房的手術主刀醫(yī)生許令及護理人員豎起了大拇指。

一周前，家住黔江區(qū)水市鎮(zhèn)的周某不慎被機器絞傷，導致其左上肢完全離斷，斷端毀損。黔江區(qū)中醫(yī)院立即開通急診手術綠色通道，經(jīng)過6個多小時的手術，周某不僅被醫(yī)護人員從死亡線上拉了回來，而且斷臂被成功再植成活。

男子左手臂被機器絞斷

時針撥回到4月13日，正在工作中的周某一不留神，左手被卷進了飛速運轉的機器里，巨大的機械旋轉牽扯力瞬間把他的左前臂中上段撕脫離斷，鮮血直流?！爱敃r大腦一片空白，都不知道自己在做什么了?！敝苣郴貞浀?。

家人發(fā)現(xiàn)后第一時間關掉機器開關，迅速將其送到黔江區(qū)中醫(yī)院就診，情況緊急，該院立即開通綠色通道，為其準備手術。

“患者當時傷勢非常嚴重，已經(jīng)出現(xiàn)了失血性休克、高鉀血癥?！睋?jù)許令介紹，送醫(yī)時，患者左肢前臂中上段完全離斷，僅少許軟組織連接，肌肉壞死嚴重，血管撕脫，保肢難度極大。

6小時手術 斷臂再植成功

時間就是生命。斷肢再植的黃金時間為事故發(fā)生后的6-8個小時內(nèi)，在此之后，手術成活率會明顯降低。骨科立即啟動MDT方案，緊急抽調(diào)精干醫(yī)生組成手術小組，在麻醉手術科配合下，一場與時間和死神賽跑的“保肢”手術開始了。

手術室里，醫(yī)生、護士分工開展手術，先是仔細清理污染壞死的肌肉、皮膚，用外固定支架高效而迅速地將粉碎的骨骼結構搭建起來。再仔細辨認斷裂的動靜脈、神經(jīng)以及十幾條肌腱……

最終，血管、神經(jīng)、肌腱……在手術團隊的巧手中依次被縫合修復，6個小時之后，患者周某慘白冰涼的左手恢復了紅潤和溫度，斷肢顏色轉紅，他的左手臂“失而復得”，再植取得成功。

“手術最關鍵的是接通血管?！敝鞯夺t(yī)生許令介紹說，患者離斷肢體和殘端斷面污染、挫傷及撕脫非常嚴重。通過手術，可以為患者斷臂清除管腔內(nèi)血栓、修剪血管；適當縮短再植，減少術后血管危象的發(fā)生，并取斷端血管重建血運，清創(chuàng)完成并肌腱功能重建，可以最大程度保留手部功能。

患者術后一周恢復良好

在團隊的精心治療下，患者逐漸轉危為安，病情逐步好轉。目前，患者肢體成活，恢復良好，手指可以屈伸，接上的手臂恢復部分功能。

看著失而復得的手臂，周某無比感激：“真沒想到，我的手臂還能保得住，當時都以為肯定要遭截肢，現(xiàn)在能恢復得這么好，全靠骨科團隊的精湛醫(yī)術和優(yōu)質服務！”

區(qū)中醫(yī)院骨科副主任周杰介紹說，斷肢再植是關乎患者生命的搶救性手術，技術難度大、要求高。該例復雜上肢離斷能夠再植成功，得益于骨科團隊豐富的臨床經(jīng)驗及精湛的顯微外科技術，更離不開創(chuàng)傷ICU、手術室、麻醉科等多科室的積極配合。同時，該病例的成功救治，標志著黔江區(qū)中醫(yī)院對急危重癥患者的整體救治能力邁上了新臺階。        （記者 王巧西）